Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 21  
(серия) 11 01 2024 г.
Дата составления
Грузоотправитель общество с ограниченной ответственностью "РУМКЛАС" РФ, 119421 г. Москва ул. Ленинский проспект дом 105 корпус 2,помещение 16/20. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "СаНюШа" 220005, г. Минск, ул. Платонова, д. 45, к. 1, этаж 1. Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "СаНюШа" 220005, г. Минск, ул. Платонова, д. 45, к. 1, этаж 1. Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        7 руб. 00 коп. Апельсины Свежие кг короб 150 1500 10500  
        7 руб. 00 коп. Мандарины Свежие кг короб 150 1500 10500  
        7 руб. 00 коп. Виноград Свежий кг короб 250 2500 17500  
        6 руб. 00 коп. Огурцы Свежие кг короб 80 800 4800  
        5 руб. 00 коп. Орех грецкий скорлупе кг короб 100 1000 5000  
        5 руб. 00 коп. Лимоны Свежие кг короб 100 1000 5000  
        5 руб. 00 коп. Капуста цветная Свежая кг короб 100 1000 5000  
        5 руб. 00 коп. Сельдерей стебель Свежий кг короб 70 700 3500  
        5 руб. 00 коп. Редька (Дайкон) Свежая кг короб 80 800 4000  
        7 руб. 00 коп. Хурма Свежая кг короб 250 2500 17500  
        7 руб. 00 коп. Гранаты Свежие кг короб 150 1500 10500  
        5 руб. 00 коп. Салат (Айсберг) Свежий кг короб 70 700 3500  
                     
                     
              1550      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 15.5 Т
Всего наименований двенадцать Масса груза (нетто) пятнадцать тысяч пятьсот т
(прописью) (прописью) 16.5 Т    
Всего мест одна тысяча пятьсот пятьдесят Масса груза (брутт)о) шестнадцать тысяч пятьсот т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 97300
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму девяносто семь тысяч триста руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 11 » Января 2024 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   БАЛДИН ЮРИЙ
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)